特に、うつ病などの障害で障害年金の手続きを希望されている方に、診察時の様子をお聞きすることがあります。もちろん、医師はあなたに尋ねます。「最近、どうですか？」と。あなたは素直に答えていますか？
あなたが答えるとしても、「変わりません」だったら、それで終わります。
医師は忙しい。具体的な質問等されないことが多いです。
医師が知らないあなたの日常生活をもう一度訴えてください。
医師には、あなたの本当の日常生活は伝わっていません。
医師が知らない「あなたの姿」を伝える機会にもなります。そこからできることが必ずあるはずです。

■　初診日が特定できない
特に、「初診日」が特定できない場合は、医師は障害年金申請用の診断書を作成するのを躊躇されるケースは多い。
心配しないでください。きちんと資料を作り、説明すれば、医師は障害年金用の診断書は作成していただけます。
まず、医師に説明すること。医師は、初診日が特定できないことで障害年金が「却下」となることで、あなたの病状の変化を心配されているのです。
むしろ、医師は、障害年金申請用の診断書を作成するために、あなたの情報を欲しがっておられるというのが実情です。

だから、あなたからあなたの情報を積極的に提供しましょう。

□　双極性障害という傷病をご存知ですか？
　双極性とは、そう状態とうつ状態を繰り返します。
　
　○　そう状態の症状
　　　・誇大妄想
　　　・睡眠時間の減少
　　　・多弁
　　　・注意力散漫
　　　・活動量増加
　　　・食欲減退
　　　・急速な思考　　　

　○　うつ状態の症状
　　　・抑うつ気分
　　　・興味・喜びの喪失
　　　・過眠　過食　身体の異常
　　　・感覚過敏
　　　・思考力手の低下
　　　・活動量の減少
　○　混合状態　（そう症状とうつ症状が混合する症状）
　　　・そう転、うつ転にともなう混合状態

　私たちは、病気だと自覚しない限り、医師の治療を受けには
　いきません。「うつ」を何度も繰り返して、いつまでも治らない
　と心療内科や精神科を受診している。処方薬は、「抑うつ剤」で
　すという方はいませんか？
　　
　私が、障害基礎年金の申請を行ったAさんは、当初「うつ状
　態」と診断されました。（中略）

　そう症状の時は元気なのです。医師は、抑うつ剤と精神安定剤
　を処方し続けました。　医師には、そう症状は伝わっていませ
　んでした。　Aさんが、双極性障害Ⅱと診断されたのは、１５年
　後の転院した医療機関でした。

　転院後の医療機関は、双極性障害Ⅱの症状を大変な症状として、
　診断書を作っていただきましたが、転院前の医療機関は、「障
　害年金が受給できるような症状ではなかった」と初診日から１
　年６か月後の診断書の作成は拒否されました。「診断書を書い
　ても無駄になる」と。カルテには、そう症状の大変さは書かれ
　ていませんでした。　まあ、これを良心的ととらえること
　も・・・・。

□　発達障害で障害年金申請（2021.６.）
　仕事が続かない。仕事が続けられない。職場にひとと話ができ
　ない。職場の環境に適応できない、30代の女性。
　○「精神の障害に係る等級ガイドライン」の「就労」の項目を
　　持ち出して、主治医に説明しました。「意思疎通」の欠如等
　　を説明。（仕事ができないことに対する苦痛、ストレスが日
　　常生活に大いになる支障が出ている。）

　人は、どのような形でも働くことが好きなのです。